Kids Registration

पुरा नाम (Full Name)

लिङ्ग (Gender)

उमेर(Age)

ठेगाना (Address)

बच्चाको फोटो (Kids's photo)

क्यान्सरको प्रकार (Cancer Type)

हालको अस्पताल (Current Hospital)

बुबाको नाम (Father's name)

बुबाको पेशा (Father's profession)

बुबाको नम्बर (Father's number)

आमाको नाम (Mother's name)

आमाको पेशा (Mother's profession)

आमाको नम्बर (Mother's number)

बच्चाहरूको संख्या (No of kids)

पारिवारिक आम्दानीको स्रोत (Income Source)

परिवारको फोटो (Family's photo)

रोगको बारेमा कसरी थाहा पाउनुहुन्छ? (How did you know about disease?)